乳房下垂的手术治疗

    乳房下垂是乳房形态及位置的异常，表现为乳房整体位置下降，常与乳房肥大同时存在，两者的手术方式亦基本相同:切除部分乳房皮肤、乳腺组织，使乳房形态缩小、位置改善，并对乳头乳晕进行整形。

    乳房下垂或肥大严重时其下缘可超过脐水平，甚至到耻骨上，造成患者形体臃肿、肩背部酸痛，平卧时胸部有压迫感，天气炎热时乳房下皱装处常处于浸湿状态，易发生湿疹、
皮炎甚至皮肤溃破，给患者带来生理上和心理上的极大痛苦、不便。

    【分类】乳房下垂的程度可以按其下缘超过乳房下皱装的距离来表示。Lalardrie(1988)提出的描述乳房下垂的方法较为实用，他将乳房下垂分为皮肤性乳房下垂与腺体性乳房下垂两种。临床上将乳房下垂的程度分为3类:轻度、中度和重度。

    【术前准备】除一般术前检查外，还应包括:
     1.与患者及其家属进行充分的交流与沟通，在其心理准备不足的情况下不宜仓促施行手术。
     2.术前乳房查体记录:①乳头的位置，包括乳头与锁骨中点的距离、乳头与锁骨上切迹的距离。②乳房下垂的程度。③乳头乳晕的直径。④乳房B超，排除乳房肿瘤等乳房疾患。

    【手术操作】与乳房缩小术基本相同，可参见乳房缩小术。不同之处是不切除乳房组织而只是悬吊乳头并切除多余的皮肤.如果需要将乳头上移过多，则可行乳头乳晕复合组织游离移植。