整个乳房表面的皮肤较胸廓其它部分的皮肤为薄,其皮下脂肪尤多,皮肤和皮下脂肪之下为乳腺体。
当乳房腺体及脂肪细胞明显增多时,整个乳房的重量超过200克,或表现为乳房上界超过第二肋,或下界超过第六肋,外界超过腋前线,称之为巨乳。
患有巨乳的年轻妇女,常有身体和精神两方面的痛苦,胸前巨大而下垂的乳房可使患者有颈部和背部疼痛;长年双肩和上臂被拉向前方,形成驼背的姿势;下垂的乳房下皱装以下的皮肤,经常潮湿不适,常有皮肤湿疹;没有结婚的妇女,常因心理负担过重,不愿意参加集体活动等。
巨乳经过手术治疗,是可以得到矫正的。只要术前设计合理,手术操作正确,手术后可以获得患者所要求的满意形态,但无论任何手术,都将在乳房上留下手术切口瘫痕,这是所有就诊者不愿接受的,也是所有求术者将面对的事实,因此术前应有充分的思想准备。
只要能防止并发症的发生,手术后乳房的感觉,乳头的感觉和乳房的授乳功能在术后3个月到半年时间都会恢复正常,但手术并发症的出现大部分并非能在术前完全预料的,受术者应了解可能出现的并发症,以便一旦术后出现并发症的先兆征象,能尽快予以矫正。
巨乳缩小整形术的方法很多,选择手术方法除考虑病人巨乳特点外,很大程度还应考虑医者的习惯和经验,一个外科医生,如果习惯运用某种方法,对于该方法做到了精通和灵活运用的时候,这个方法对这个医生来讲就可能是最好的方法。巨乳缩小术目前常用方法有垂直双蒂法、平行双蒂法、垂直单蒂法、垂直乳腺蒂同时保留下蒂法,以及这些方法的改良术式。术后3个月后行乳房悬吊术。改进抽吸设备,使腺体也易于抽吸,以扩大适应证,是今后努力的方向。
(3)乳房抽吸术常被误解为术后更加松垂,事实上由于抽吸后乳房重量减轻、张力减少而乳房上提、乳晕缩小,但程度有限,对于下垂严重者可行悬吊术弥补。
(4)抽吸的方法与传统的手术方法比,神经血管的损伤少,出血不多,创伤小,手术时间短,可在门诊局麻下手术,术后反应轻,便于推广。






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